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診察券番号

生年月日

預ける日にち ※日・祝はお休みです。

何時ごろ来られますか？

※11時以降に来室される方は、昼食について事前にご連絡ください。

お迎え時間

※土曜日は12時30分までです。

昼食・おやつを希望しますか？

はいいいえ ※昼食・おやついずれかの場合のみでも、一律500円となります。
※食物アレルギーの方はお弁当持参をお願いすることがありますのでご了承ください。